Վարիկոզային reticular երակների հանդիպում է շատ մեծահասակ մարդկանց ։ Ինչպես է դրսեւորվում հիվանդությունը, եւ կան արդյունավետ եղանակներ, թերապեւտիկ ազդեցության հիվանդ անոթների.
Ինչ է դա?
Reticular (է լատիներեն բառերը reticulum — տարբ) կամ լայնացումը տեսքով արտ – դա առանձին տեսակի հիվանդություններ, իսկ reticular ձեւը լայնացումըной հիվանդության, նրա նախնական փուլ. Նրա համար բնութագրական է ընդլայնել փոքր intradermal մակերեւութային անոթների և ի հայտ telangiectasia.
Telangiectasia – դա տեսանելի մաշկի տակ plexus ընդլայնված մինչև 0,5-1 մմ arterioles, venules եւ capillaries, որոնք դրսևորվում են որպես cyanotic-կարմիր բծերի հետ մասնաճյուղեր, հիշեցնելով ձեւով ցանց, arachnids plexus, աստղեր.
Ախտորոշվում հիվանդությունը հաճախ, քան կանանց մոտ: Արդյունքում բժշկական հետազոտությունների, արտ լայնացումը հայտնաբերել են մոտ 35-45% - ը կանայք և 15-20% - ը չափահաս տղամարդկանց.
Առաջացման պատճառները
Հիմնական պատճառները, հիվանդության զարգացման հավանականությունը:
- նվազում է առաձգականության եւ խտության անոթային պատի;
- խախտում է գործընթացի արյան շրջանառությունը;
- անբավարար աշխատանքը տանը հետեւելը պակաս փականների.
Գործոնների թվում, որոնք փոփոխությունները, անոթների, առանձնացնում:
- շրջանում երեխան կրելու, հատկապես 5-9 ամսվա հղիություն է, ծավալի մեծացման, արյան անոթների, բարձր լարում իր ոտքերի, սեղմում երակների որովայնի աճող արգանդի;
- հորմոնալ "բռնկումներ" հղիության եւ menopause.
- ժառանգական նախատրամադրվածություն թուլության տանը հետեւելը պակաս պատերին խախտման կառույցի շարակցական հյուսվածքի.
- ավելորդ քաշը դեպքում բարձրացման մարմնի զանգվածի ինդեքսի մինչեւ 27 կգ/մ2, հիվանդության հավանականությունը բարձրանում է 30% - ով;
- աշխատանքային գործունեություն երկար գտնվելու է կանգնած, նստած, երբ պարբերական վերելք է ապրում և տեղափոխման a ծանրամարտի (խոսնակը, մարզիկները ծանրքաշայիններ, վաճառողներ, վարսահարդարներ, ճանապարհորդների);
- կրելու corsets, գոտիների, որոնք մեծացնում են ճնշումը ներսում peritoneum, նեղ ջինսեր, որոնք քամել անոթները գոտում աճուկ;
- շարունակական կիրառումը corticosteroids և հորմոնալ հակաբեղմնավորիչ հաբեր;
- շաքարային դիաբետ, հիպերտոնիկ, մաշկաբանական հիվանդությունները, այդ թվում rosacea;
- վնասվածքներ, կոտրվածքներ վերջույթների;
- ավելորդ է եւ երկար արեգակնային ճառագայթում, ծխելը;
- ցածր քանակությամբ մանրաթել դիետայի տանում է երկար փորկապություն, որ նպաստում է ընդլայնման երակային, պակաս օգտակար նյութերի – թուլացնել անոթների պատերին.
Ախտանշանները
Շրջանում հիմնարար հատկանիշների նախնական փուլում reticular վարիկոզի:
- հայտնվելը թիթեղագույն-կարմիր telangiectasia — կետ, աստղ, արտ stains տարբեր չափերի եւ պայծառությունը, որոնք ավելի հաճախ հայտնաբերել է ankles տակ մեկնարկում է hips, հետո ճնշումը նրանք գունատ, բայց, միանգամից արտահայտվում են կրկին;
- ծանրությունը, հորթ մկանային լարվածությունը, արագ հոգնածություն, երբ քայլում.
Ախտանշանները, որոնք առաջանում են, եթե հիվանդությունը զարգանում է:
- տարածումը telangiectasia մաքուր մաշկի տարածքները, բարձրացնել տրամագծով capillaries;
- զգացում fullness ոտքերի, tingling, "սագ bumps" (paresthesia);
- ցավեր մկանների շին ժամանակ գիշերային քնի կամ առավոտյան;
- թուրքական " հյուրիյեթ ցավի.
- թույլ այտուցները դրանով, հորթը, ankles երեկոյան, որ առավոտյան կորում է;
- քոր առաջացնող մաշկի վրա տեղամասերի ընդլայնման reticular անոթների;
- վառում գծով ազդակիր նավի;
- soreness, երբ expresso հորթ մկանները;
- աստիճանական bulging subcutaneous երակների, կրթություն Bugrov չափի 2-4 մմ;
- դրսևորում դարչնավուն կամ whitish stains ընթացքում առաջադեմ անոթների, ուռուցք, կարմրություն.
Եթե ժամանակին չի ձեռնարկել միջոցառումների պատճառները բացահայտելու համար հիվանդության վերացման եւ դրա առաջին նշանները, պաթոլոգիա կտեղափոխվի փուլ դիմացկուն ընդլայնման երակային. Այդ դեպքում մաշկի տակ ձևավորվում են անոթային հանգույցների, անոթները դառնում են ոլորուն, թիավարում ցավ է պատճառում ։
Առաջընթացը հիվանդության սպառնում հետեւանքներով – սուր thrombophlebitis, բժշկություն տրոֆիկ խոցեր, զարգացումը երակային անբավարարություն, արյունահոսություն, thrombosis.
Ախտորոշում
Որոշում reticular վարիկոզի չի ներկայացնում առմամբ մասնագետի համար. Որպեսզի գնահատել տարածվածությունը աննորմալ գործընթացի աստիճանը, խախտման hemodynamics (արյան շրջանառությունը), բաշխման արագությունների եւ հոսքերի արյան նշանները բացահայտելու թրոմբոզի, օգտագործում են տեխնիկական ախտորոշման մեթոդները:
- ուլտրաձայնային հետազոտություն;
- duplex ընթացակարգ.
- ուլտրաձայնային Դոպլերի երակների.
- ռենտգենաբանական, radionuclide մեթոդները ։
Բուժում
Բուժել արտ լայնացումը պետք է անմիջապես հետո ախտորոշման, թույլ չտալով անցնելու հիվանդության խրոնիկական փուլ, բարդությունների.
Շատ եղանակներ բուժման ազատում է հիվանդի արտաքին նշան է հիվանդության. Բուժել պաթոլոգիա, պետք է ծավալուն հետազոտություն բժշկի մոտ, գտնել առաջին պատճառը թուլության անոթների եւ խախտումների արյան հոսքը.
Կոմպրեսիոն գործած
Երբ մաքուր լայնացումըе կամ subcutaneous ցանց հիվանդների եւ առողջ մարդկանց հետ հակում հիվանդություններ է ձեռք բերել ծունկ high աջակցություն գուլպա, զուգագուլպաներ. Նպատակաուղղված բուժական կոմպրեսիոն կարևոր մասն է բուժման.
Կոմպրեսիոն գործած նախատեսված ստեղծման համար անհրաժեշտ տարբեր հատվածներում ոտքերը ժողովածու ճնշումը ։
Առավելագույն ճնշումը ընկնում է կոճ, քանի որ այստեղից արյուն դժվարությամբ է բարձրանում. Համալրման աջակցում է եւ սեղմում է ընդլայնված անոթները ' օգնելով արյուն, վերացնելով լճացումը. Ոլորտում ազդրի կոմպրեսիոն նվազել է գրեթե 2,5 անգամ, քանի որ այս ոլորտում բեռը անոթները պակաս:
Մշտական փափուկ սեղմում խոչընդոտում է երակային ընդլայնմանը, կարգավորում է մաշկը, վերացնում է այտուցները, կանխում է venenatis բացերը տրոմբների.
Այլ bezoperatsionnye բուժմանը
Ի թիվս այլ, տարածված պահպանողական բուժման մեթոդների մաքուր վարիկոզի միկրո-sclerotherapy և լազերային coagulum.
Միկրո-sclerotherapy – առավել տարածված մեթոդը վերականգնման համար reticular երակների և վերացման telangiectasia. Երբ ընթացակարգին օգտագործում են հատուկ նյութեր, որոնք առանց կտրվածքների ասեղ մտցնում է մեջը նավի. Նյութը առաջացնում է միկրո վնաս ներքին պատի երակային կամ մազանոթ. Վնասվածքներ overgrown, նեղացնելու ներքին մաքրում. Տեղամասում նախկին նավի ձևավորվում ծանր է, ավել են շարակցական հյուսվածքի (ըստ տեսակի սպի), որն ինքնուրույն է կլանել համար 10-12 ամիս:
Sclerotherapy զբաղվել հեղուկային տեխնիկայի, երբ նավը մոլորեցնում է հեղուկ կազմը, կամ ավելի առաջադիմական տեխնիկայի — Foam-form sclerotherapy (փրփուր). Երկրորդ տարբերակով գործող լուծում է միկրո-փրփուր, որը ավելի լավ է տարածվում տուժած նավը.
Հաճախ են անցկացնում տակ տեսախցիկներով, վերահսկման գործընթացը, օգտագործելով duplex սկաների.
Լազերային coagulum անոթների – անվնաս է և միաժամանակ արդյունավետ մեթոդ է, երաշխավորում է հեռացում ընթացակարգով արագ, անարյուն լինի, չի ազդում առողջ հյուսվածքից. Պրոցեդուրան իրականացվում է վերահսկողության տակ ՈՒԼՏՐԱՁԱՅՆԱՅԻՆ.
Միջոցով ծակել է մաշկի բժիշկ ներկայացնում է մաքրում հիվանդ երակների բարակ catheter լազերային մանրաթել. Ազդեցության ներքո բարձր ջերմաստիճանը փնջի լազերային, պատի ախտահարված անոթների կնքված.
Անկախ թվի անոթային մասնաճյուղեր նիստը sclerotherapy և լազերային մակարդում շարունակվում է 15-60 րոպե: Համար արտահայտված բուժական արդյունքի պահանջվում է 2-ից 5 նիստերը.
Բուժում ՝ օգտագործելով sclerotherapy և լազերային փնջի են անցկացնում հաճախ է ամբուլատոր, տեղական անզգայացման. Լքել կլինիկայում հիվանդը կարող է անց 2-4 ժամ ։ Հետո ընթացակարգերը մշակված հողամաս պարտադրել սեղմում վիրակապ 4-10 օր. Կոմպրեսիոն գործած կրում են 7-ից 30 օր. 2-4 օրում հիվանդը վերադառնում է բնականոն հուն կյանքի.
Հետո բուժում խորհուրդ է տրվում է 3-4 ամիս:
- խմել մինչև 2-3 լ հեղուկ, օրական, որ պահպանել հեղուկ հատկությունները արյան;
- ձեռնարկել բոլոր դեղորայք նշանակված բժշկի;
- չպետք է անտեսել սեղմում տրիկոտաժի երկարատեւ զբոսնել, ի պատիվ աշխատանքային տեղում կանգնած կամ նստած;
- շատ ոտքով քայլել;
- հրաժարվել բարձր կրունկներ.
Այլ մեթոդներով բուժման reticular վարիկոզի ներառում է եւս 3 կերպ թերապիայի.
- Ռադիոհաճախականության ջնջում անոթների (տեխնիկա EVRF, RFO). Radiowave ճառագայթման է գոյանում բժշկական անձնակազմի, արձանագրված է վերջույթների catheter. Ազդեցության տակ ռադիոալիքների պատի երակային չոր միասին, ընդլայնված նավը անհետանում է, իսկ սփռոց, ձևավորված տեղում, կլանել.
- Ջերմային laqueus միկրո ազդակների զույգ (տեխնիկա SVS). Մեթոդիկա, որը մշակվել է ֆրանսիացի բժիշկների. Նախատեսում է վերամշակել քեզ լայնացումըного նավի ջերմ տոմսի, ստացվող միջոցով ներկայացրել catheter. Զույգերի թափանցում դժվար է մուտք գործել, anatomically florid անոթային ճյուղերը, նեղացնելու եւ "gluing" capillaries եւ venulesы.
- Մեթոդիկա բուժման կենսաբանական սոսինձ (Venaseal) – նոր արդյունավետ և անվնաս ճանապարհ. Հաճախ կիրառվում է բուժման reticular երակների նախնական փուլում ընդլայնման համար ։ Նավի վերահսկողության տակ ՈՒՁՀ օգնությամբ ներարկիչ եւ catheter մոլորեցնում են հատուկ սոսինձ. Վիեննա կտրուկ սեղմվում է, պատերը չոր միասին. Անոթային ցուցա ցանց անհետանում գրեթե անմիջապես. Ընդ մշակման մանր անոթների պետք է կրել կոմպրեսիոն գործած հետո ընթացակարգերը. Ալերգիկ ռեակցիաներ բացառվում է, քանի որ հատուկ սոսինձ – բնական արտադրանքի.
Վիրահատական բուժում
Phlebectomy – գործողությունը, երբ լայնացումըе ստորին վերջույթների. Իրականացվում է, երբ տրամագիծը ընդլայնված նավի հասնում է 10 մմ.
Միջոցով փոքր կտրում վիրաբույժ հատվածների մակերեսի անոթ, որը bandaging և կրճատում. Գործողությունը տեղի ցավ ռելիեֆ. Միջամտությունը կատարվում է նվազագույն վնաս հյուսվածքների, չի թողնում կոսմետիկ թերություններ.
Ժողովրդական բուժում
Բաղադրատոմսեր ներքին բժշկության բուժման reticular վարիկոզի օգտագործում են ի լրումն թերապիայի. Լավ արդյունք միջոցներ են տալիս, երբ համատեղ կիրառման հետ դեղորայքով, դեղատուն քսուքները, կրել կոմպրեսիոնային տրիկոտաժե, հատկապես առաջին փուլում telangiectasia.
- Վերամշակված Հասուն երիտասարդ պտուղները շագանակագույն (50 գ) նյութի մանր կտրել, լցնել բաժակ օղի եւ թողնել 20 օր. Հետո nitens ընդունել 3 շաբաթ երեք անգամ, օրը 15-20 կաթիլներ. Հետո 2 շաբաթ ընդմիջում կարելի է կրկնել ։
- Կաղամբ տերեւները լվանալ և դնել սառը 24 ժամ ։ Քնելուց առաջ է չոր մաշկը ազդակիր տարածքում պարտադրել թիթեղ եւ ամուր պարուրումներ. Բուժում են անցկացնում ամեն օր 1-2 ամսվա ընթացքում ։
- Չոր երիկամների ճիպոտ քնում է բանկին ծավալով 0,5 լ 1/3. Լցվել օղի մինչեւ եզրին, պնդում է 10 օր ։ Թուրմ մեղմ երկիր տեղամասերը telangiectasia.
Կանխարգելում
Խուսափել տեսքը subcutaneous "աստղիկների" պետք է հավատարիմ մնալ հանձնարարականների:
- չի կրել ծանրության, այդ թվում պայուսակներ արտադրանքի;
- չի ընդունել տաք լոգանք, չի հաճախել սաունա;
- հագնել առաձգական գուլպա կամ զուգագուլպաներ հետ սեղմում դիզայն;
- տանը հաճախ ոտքերը հորիզոնական ուրախ վիճակում է;
- , երբ աշխատում է նստած պայմաններ ստեղծել, որպեսզի ստորին վերջույթների եղել հորիզոնական դիրքով, յուրաքանչյուր 2-3 ժամ կատարել 10-րոպեանոց ընդմիջում է հատուկ մարմնամարզության ակտիվացման համար արյան հոսքը;
- ավելի շատ շարժվել, իրականացնել ոտքով զբոսնելն է, չի ad bet;
- անել հակապատկեր վաննաներ կամ լոգանք ոտքերի համար;
- օգտագործել բուժիչ քսուք կանխարգելման տանը հետեւելը պակաս փոփոխություններ, հաշվի դեղորայք ամրապնդման համար անոթային տոնուսի առաջարկությամբ phlebologist;
- լողավազանում տաք ջրով;
Պետք է ճիշտ սննդակարգը, ազատվել ավելորդ մարմնի զանգվածի, հրաժարվել ծխելուց ։